Những rủi ro khi mang thai ở tuổi sau 35
Cuộc sống ngày nay, dưới nhiều áp lực kinh tế xã hội, tỉ lệ phụ nữ mang thai ở độ tuổi trên 30 đang có xu hướng gia tăng hơn nhóm tuổi từ 20-30.
Liệu điều này có những rủi ro nào không?
Bài viết này sẽ cung cấp cho bạn những thông tin quí giá.
Nhưng trước tiên hãy cùng xem những lý do khiến phụ nữ trì hoãn việc sinh con tới 35 tuổi.
– Phụ nữ ngày càng có học vấn cao hơn, họ ưu tiên sự nghiệp, biết sử dụng các biện pháp tránh thai.
– Kinh tế gia đình, chính sách xã hội, điều kiện cuộc sống thấp cũng khiến các cặp vợ chồng trẻ không sẵn sàng sinh con.
Những nguy cơ khi trì hoãn việc mang thai tới 35 tuổi
Mang thai trong độ tuổi 20-30 đem lại nhiều điều tốt đẹp nhất cho cả mẹ và con.
Nhưng qua tuổi 30-35 sẽ có những rủi ro nhất định bạn cần phải cân nhắc.
Những rủi ro này dễ xảy ra khi đạt độ tuổi 35+ , nhưng không có nghĩa là nó tác động đáng kể đến mọi người ở độ tuổi trên 30.
1. Suy giảm khả năng sinh sản
Phụ nữ được sinh ra với buồng trứng chịu trách nhiệm sinh sản.
Khi họ già đi, khả năng mang thai sẽ giảm do số lượng trứng giảm cả về mặt số lượng và chất lượng.
Số lượng tinh trùng, khả năng vận động của tinh trùng và lượng tinh dịch cũng giảm ở nam giới lớn tuổi.
Những yếu tố liên quan đến tuổi tác kết hợp có thể khiến phụ nữ khó mang thai hơn.
Một nghiên cứu , được công bố trên Tạp chí Y học New England , cho thấy trong số những phụ nữ được thụ tinh nhân tạo, 74% những người dưới 31 tuổi có thai trong vòng một năm.
Tuy nhiên, điều này đã giảm xuống còn 61% ở độ tuổi từ 31 đến 34, và nó tiếp tục giảm xuống còn 54% ở phụ nữ từ 35 tuổi trở lên.
2. Có nhiều rủi ro di truyền
Một số rủi ro di truyền xuất hiện thường xuyên hơn trong thai kỳ khi phụ nữ lớn tuổi.
Chẳng hạn, Tuổi của mẹ càng cao tỉ lệ trẻ mắc hội chứng Down càng tăng.
Tỷ lệ phôi thai mắc hội chứng Down khi thai ở mốc 10 tuần lần lượt là
1 trên 1.064 ở tuổi 25,
Tăng lên 1 trên 686 ở tuổi 30
và 1 trên 240 khi 35 tuổi.
Ở tuổi 40, tỷ lệ hội chứng Down vẫn tăng lên 1 trên 53 và
1 trên 19 phôi ở tuổi 45.
Một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Nature Communications đã nghiên cứu lý do tại sao các bà mẹ lớn tuổi có nguy cơ cao sinh con mắc dị tật bẩm sinh được đặc trưng bởi số lượng nhiễm sắc thể bất thường.
Các nhà nghiên cứu từ Đại học Y khoa Albert Einstein thuộc Đại học Yeshiva ở New York đã phát hiện được rằng quá trình tái tổ hợp di truyền có thể là nguyên nhân làm tăng nguy cơ mắc các bệnh như hội chứng Down.
Tái tổ hợp là quá trình các cặp nhiễm sắc thể trao đổi vật liệu di truyền trước khi phân tách.
Nhóm nghiên cứu nhận thấy rằng ở những bà mẹ lớn tuổi, quá trình tái tổ hợp có thể được điều hòa ít hơn, điều này có thể dẫn đến số lượng nhiễm sắc thể bất thường trong các tế bào giới tính hoặc sắp xếp lại nhiễm sắc thể lớn.
3. Sẩy thai
Nguy cơ sẩy thai tăng dần dần theo tuổi của người mẹ.
Nghiên cứu được công bố trên BMJ cho thấy:
Nguy cơ sảy thai là khoảng 8,9% đối với phụ nữ từ 20 đến 24 tuổi
và tăng lên 74,7% đối với những người tuổi từ 45+.
Chất lượng trứng suy giảm được cho là nguyên nhân dẫn đến tỷ lệ sảy thai cao hơn.
4. Chết non
Tỉ lệ thai chết có khả năng xảy ra nhiều hơn ở phụ nữ lớn tuổi.
Một đánh giá có hệ thống được công bố trên Tạp chí Hiệp hội Y khoa Canada cho thấy thai chết lưu cao hơn khoảng 1,2 đến 2,23 lần ở phụ nữ lớn tuổi.
Một nghiên cứu khác , kiểm tra dữ liệu từ 385.120 trường hợp mang thai ở Vương quốc Anh, cho thấy:
Tỷ lệ thai chết lưu là 4,7 trên 1.000 đối với phụ nữ từ 18 đến 34 tuổi,
6,1 trên 1.000 ở độ tuổi từ 35 đến 40
và 8,1 trên 1.000 đối với phụ nữ ở độ tuổi 40+.
Hơn nữa, tỷ lệ thai chết lưu đã được chứng minh là cao hơn ở những người có con đầu lòng và thậm chí cao hơn ở những người sinh lần đầu ở tuổi 35+.
Phụ nữ từ 35 tuổi trở lên thường được khuyến nghị thúc chuyển dạ khi họ đến gần ngày sinh vì nguy cơ thai chết lưu với tuổi thai ngày càng tăng.
Khoảng 1 trong 1.000 phụ nữ dưới 35 tuổi có thai chết lưu trong tuần 39 và 40,
1,4 trong 1.000 phụ nữ từ 35 đến 39 tuổi
và 2 trong 1.000 phụ nữ ở độ tuổi 40 trở lên.
Những lý do khiến tỷ lệ thai chết lưu tăng theo tuổi mẹ hiện chưa rõ ràng.
5. Những rủi ro khác
Nghiên cứu so sánh các biến chứng thai kỳ ở phụ nữ từ 18 đến 34 tuổi, 35 đến 40 tuổi và 40 trở lên, cho thấy sự gia tăng nhỏ ở hầu hết các biến chứng liên quan đến mang thai và sinh nở theo tuổi.
Các nhà nghiên cứu đã xác định sự gia tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ , nhau thai, định vị thai nhi, sinh mổ khẩn cấp, xuất huyết sau sinh, sinh non, nhẹ cân hoặc cân nặng quá lớn.
Một nghiên cứu khác đã phát hiện ra rằng nguy cơ tử vong ở mẹ cũng tăng theo tuổi tác.
Nghiên cứu được trình bày tại Hội nghị Đột quỵ Quốc tế của Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ 2016 đã tiết lộ phụ nữ mang thai từ 40 tuổi trở lên có nguy cơ bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ , đột quỵ do xuất huyết, đau tim và tử vong do bệnh tim mạch cao hơn khi mang thai lúc còn trẻ hơn.
Tiến sĩ Adnan I. Qureshi, giám đốc Viện đột quỵ Zeenat Qureshi ở St. Cloud, MN cho biết:
“Chúng tôi đã biết rằng phụ nữ lớn tuổi có nhiều khả năng gặp phải các vấn đề về sức khỏe hơn khi mang thai. Bây giờ, chúng ta còn biết rằng hậu quả của việc mang thai muộn còn kéo dài nhiều năm về sau.”
Bác sĩ Qureshi và các đồng nghiệp nhận thấy rằng tất cả các rủi ro, ngoại trừ đột quỵ do xuất huyết, được giải thích bởi các yếu tố nguy cơ nổi tiếng đối với bệnh tim mạch – như huyết áp cao , tiểu đường và cholesterol cao – mà phụ nữ mang thai lớn tuổi phải đối mặt.
Tại sao phụ nữ trên 35 tuổi có vấn đề về sức khỏe, biến chứng khi sinh?
Có một Nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Sinh lý học làm sáng tỏ vấn đề này.
Các nhà nghiên cứu từ King College London ở Anh đã phát hiện ra khi nghiên cứu trên mô hình chuột, tuổi của người mẹ ảnh hưởng đến cấu trúc của tử cung.
Trong một nhóm chuột đại diện cho phụ nữ trên 35 tuổi, khả năng co cơ trong tử cung bị suy yếu, ít nhạy cảm với oxytocin và giảm số lượng ty thể, tất cả đều cho thấy cơ tử cung ít có khả năng co bóp đúng cách.
Hơn nữa,
Các nhà nghiên cứu tìm thấy những thay đổi trong tín hiệu progesterone , gây ra sự chậm trễ trong chuyển dạ.
Tiến sĩ Rachel M. Tribe, Người đứng đầu của nghiên cứu tại King College London cho biết: “Nghiên cứu của chúng tôi nhấn mạnh rằng có những thay đổi về sinh lý và tế bào quan trọng liên quan đến tuổi của người mẹ dẫn đến rối loạn chức năng chuyển dạ,”
Thời gian sinh và tiến trình chuyển dạ có liên quan trực tiếp đến tuổi người mẹ và điều này có thể gây ra các biến chứng khi sinh.
Tuổi cao không chịu trách nhiệm cho việc trẻ nhẹ cân, sinh non
Trẻ sinh ra bị nhẹ cân thường có nhiều vấn đề về hô hấp, nhận thức và thần kinh, trong khi trẻ sinh non dễ bị dị tật tim, tổn thương não, rối loạn phổi và chậm phát triển.
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng phụ nữ tuổi 35+ có nguy cơ cao sinh con nhẹ cân (dưới 2,5 kg) và sinh non (trước 37 tuần mang thai).
Tuy nhiên, một nghiên cứu – được thực hiện bởi Mikko Myrskylä, giám đốc Viện nghiên cứu nhân khẩu học Max Planck và Alice Goisis, từ Trường Kinh tế Luân Đôn ở Anh – cho thấy tuổi của người mẹ không phải là lý do.
Nghiên cứu, được công bố trên Tạp chí Dịch tễ học Hoa Kỳ , cho thấy những lý do có nhiều khả năng liên quan đến hoàn cảnh cá nhân hoặc hành vi phổ biến hơn ở người lớn tuổi.
Các ứng cử viên tiềm năng cho các yếu tố này có thể là các vấn đề sinh sản, có liên quan đến kết quả sinh nở kém, căng thẳng của mẹ và các hành vi không lành mạnh.
Phát hiện của chúng tôi cho thấy rằng phụ nữ không nên quan tâm đến tuổi của họ khi xem xét việc có con, ông Mitchskylä nói. Có vẻ như hoàn cảnh sống cá nhân và lựa chọn hành vi quan trọng hơn tuổi.
Những người quyết định có nên hoãn việc làm cha mẹ hay không nên tính đến khả năng sinh sản giảm và tăng nguy cơ sảy thai và biến chứng khi sinh.
Thai chết lưu là tương đối hiếm, nhưng nguy cơ vẫn cao hơn đối với phụ nữ lớn tuổi và tăng trong những tuần cuối của thai kỳ.
Tất nhiên,
Có nhiều điểm cộng của việc trì hoãn làm mẹ cho tới sau tuổi 35.
Con của các bà mẹ lớn tuổi cho thấy có ít khó khăn hơn về hành vi, xã hội và cảm xúc.
Theo một nghiên cứu khác được thực hiện bởi Myrskylä và đồng nghiệp Kieron Barclay, tại Trường Kinh tế Luân Đôn, được sinh ra muộn cũng có liên quan đến việc khỏe mạnh hơn, cao hơn và có được giáo dục nhiều hơn.
“ Các lợi ích gắn liền với sinh nở muộn lớn hơn những yếu tố nguy cơ cá nhân phát sinh từ người mẹ lớn tuổi. Chúng ta cần phát triển một quan điểm khác về tuổi của người mẹ cấp tiến. Những bậc cha mẹ tương lai thường nhận thức rõ về những rủi ro liên quan đến việc mang thai muộn, nhưng họ ít nhận thức được những tác động tích cực._Mikko Myrskylä”
Bất chấp rủi ro, hầu hết phụ nữ từ 35 tuổi trở lên sẽ có thai bình thường với một vài biến chứng khi sinh và tiếp tục sinh con khỏe mạnh.
